社（shè）区肺（fèi）功能筛查（chá）现场，医护（hù）人员（yuán）在指导居民用正确姿势（shì）筛查

厦门（mén）日报通讯：厦（xià）门市（shì）疾控中心数据显示，2015年，厦门市居民肺癌死亡率在恶性肿（zhǒng）瘤导致（zhì）的死亡率中（zhōng）排在首位，较2014年有（yǒu）所上升。提高肺癌治疗效果、降低死亡（wáng）率的关键是早发现、早诊断、规范治疗。

对此，厦门市海沧医院积极作为。近日，中国肺癌防治联盟—厦（xià）门市海（hǎi）沧医院肺结节诊治分中（zhōng）心、上（shàng）海市呼吸病研究所—厦门市（shì）海沧医院物联网医（yī）学分级诊疗示范基（jī）地正（zhèng）式（shì）揭牌。该机（jī）构旨（zhǐ）在帮助肺（fèi）结节患者早期发现病情（qíng），并提供规（guī）范化的诊断与处置意见。

据悉（xī），中国肺癌防治联盟（méng）肺结节诊治分中心在全国已超过（guò）270家。而海沧医院此（cǐ）次挂牌成立的肺结节诊（zhěn）治分（fèn）中心、物联网医（yī）学分级（jí）诊疗示范基地（dì），对全省（shěng）肺癌的规（guī）范诊（zhěn）治（zhì）有（yǒu）进一步的提升（shēng）示范作用（yòng）。

全省（shěng）首创

携手上海市呼（hū）吸病研究所

搭建物（wù）联网分（fèn）级诊（zhěn）疗（liáo）平台

肺癌（ái）是我国死亡率和发病率（lǜ）最高的恶性肿瘤，市疾控中心数据显（xiǎn）示，厦门市的肺癌发（fā）病（bìng）率（lǜ）逐年升高，且（qiě）一（yī）直（zhí）稳（wěn）居“癌王（wáng）”位置。更糟糕的是（shì），早期肺癌经常没有任何（hé）症状，在海沧医（yī）院，肺癌患者（zhě）被（bèi）发现时多（duō）数已（yǐ）是晚期，失（shī）去了手（shǒu）术（shù）治疗的机会。因（yīn）此，早期体（tǐ）检发现肺癌，显得尤为重要（yào）。

肺（fèi）结节（jiē）诊治分（fèn）中心及物（wù）联网（wǎng）医学分级诊疗示范基地以厦门市海（hǎi）沧医院为依托，联袂院内（nèi）呼吸内科、胸外科、肿瘤（liú）科、放（fàng）射科、病理科、核（hé）医学科（kē）等相（xiàng）关学（xué）科的综合防治力量，带动厦门市及周边（biān）地区，致（zhì）力于对肺（fèi）结节（jiē）的早期发（fā）现、早（zǎo）期（qī）诊治、早期治疗。

据悉，厦门市（shì）海沧医院今（jīn）年2月起（qǐ）就与上海市呼吸病研究（jiū）所（suǒ）开展（zhǎn）战略合作，搭建物联网分级诊疗平台，成为（wéi）首批与国家呼吸病研究机构共建的物联网医学示范基地（dì）之一，建立了与（yǔ）该所所（suǒ）长白（bái）春学教授为首的国际呼吸专家的战略合作机制。同时（shí），作为中国肺癌防治联盟“百千万工（gōng）程”联（lián）盟单位之一，建（jiàn）立基于物联网医学的（de）呼吸疾病（bìng）筛（shāi）查、肺结节防治、肺（fèi）癌诊（zhěn）疗的完整物（wù）联网医学示范体系。这一模式，在全（quán）省也（yě）是首创。

中国肺癌防治联盟主（zhǔ）席、上（shàng）海呼（hū）吸病研究（jiū）所所长（zhǎng）白春学教授介绍:“去年中国肺癌的发病人数为73万余人，而去年的死亡（wáng）人（rén）数有61万多（duō）人。这样高的死亡率，诊断（duàn）偏（piān）晚是最大的因素（sù）。要想改变这（zhè）样的状况，只有把（bǎ）肺癌防（fáng）治关口前移、重心下沉 ，在肺结节阶段就及早发现和治疗。而成立分中心的意（yì）义就在于，提高肺癌的（de）早（zǎo）期诊断水平（píng）。”

三级（jí）联动

患者在社区（qū）医院（yuàn）就诊

专家通过视（shì）频（pín）给意见

6月28日下午，在（zài）海沧医院（yuàn）物联网分级诊疗室，白春（chūn）学教（jiāo）授通过视（shì）频，对正（zhèng）在社区（qū）卫生（shēng）服务中心（xīn）就诊的肺疾病（bìng）患（huàn）者进行现场诊疗，对患者的下一步治疗（liáo）提供专业（yè）指导意见。

厦门市（shì）海沧医院姜燕院长介绍，今（jīn）年4月起，医院（yuàn）和社区医（yī）疗服务（wù）中心（卫生（shēng）院）联合对（duì）全区4个社区医疗卫生服务中心的2000多名市民进（jìn）行（háng）肺疾病（bìng）筛查，上转肺功能异常的1144名患者，实现早发现（xiàn）、早治（zhì）疗，其中不（bú）少病患（huàn）通（tōng）过“绿色（sè）通道（dào）”，直（zhí）接到海沧医（yī）院进行治疗。海沧医院还特别设立了肺结节诊治分中心工作室，及时发现社（shè）区患（huàn）者的疾病进展，若病情较为（wéi）复（fù）杂时，还可实时（shí）通（tōng）过物联（lián）网医学技术，可预约上海甚至美（měi）国的呼吸专家（jiā）在线视频，进（jìn）行联合会诊。

也就是说，海沧辖区的基层社区卫生机构、海沧医院，与上海呼吸病研（yán）究所专家库，甚至是与美国的（de）呼吸专家（jiā）库实现了（le）远程诊疗，三级联（lián）动。

白春学教授介绍，该平台通过物联网医学（xué）技（jì）术，将对海沧医院在呼吸病诊疗领（lǐng）域进行有效督导和质（zhì）量控（kòng）制，为早期肺癌病患做出更准确（què）诊疗，同时帮助医院医生提高专业技术水平。

早发现（xiàn）早诊治

低剂（jì）量CT可发（fā）现早期（qī）肺癌

高危人群应定时（shí）检测

另外，在平时的（de）常规（guī）体检中，关于（yú）肺部疾（jí）病的检（jiǎn）查，多是通过胸透或者拍X光胸片来检查，这（zhè）很可能漏掉一些（xiē）“隐藏”在心脏、食管、膈肌、肋骨（gǔ）后面的肿瘤，特别是（shì）对于小于1厘米的小（xiǎo）结节，胸透和拍胸（xiōng）片（piàn）根本看（kàn）不见。对此，海沧医院院长、呼吸病专家姜燕建（jiàn）议（yì），低剂量胸部CT是发现（xiàn）早期肺（fèi）癌的唯一可靠的方法，尤（yóu）其是吸烟超过（guò）20年、每天（tiān）吸（xī）烟超过20支、20岁以前开始吸烟的“三个（gè）20”人群，更应该每年做一（yī）次低剂量（liàng）螺旋CT。

很多人担心用CT筛查肺癌会摄入（rù）很多射线，其（qí）实，肺癌筛查用的不（bú）是CT的常规（guī）剂量，是低剂量的（de）螺旋CT，这时（shí）的射线是正常射线（xiàn）量（liàng）的1/6，也就是连续6年，每年做一（yī）次CT筛查（chá），辐射剂量跟平时一次CT的剂（jì）量一样。即（jí）使（shǐ）是按照常（cháng）规（guī）剂量计算，几年（nián）做一次胸部CT，对（duì）于健康也没有什么影响。

肺癌（ái）虽然可怕，但（dàn）是可防可治（zhì）。姜（jiāng）燕（yàn）院长表（biǎo）示，通过改（gǎi）变（biàn）不良的生活方（fāng）式可以有效地预防肿瘤，通过健（jiàn）康体检和（hé）筛查项目可以早期发现（xiàn）肿瘤，通过规范化（huà）的诊（zhěn）疗行为（wéi）更好（hǎo）地治愈肿瘤，通过现有的诊（zhěn）疗手段在提高肿瘤治疗效果的（de）同时，能最大限（xiàn）度地保（bǎo）证病人的（de）生活质量。随着靶向（xiàng）治疗（liáo）和综合治疗的广泛（fàn）开展，肺癌也（yě）在向（xiàng）慢性病（bìng）方向发展。将来，治（zhì）疗（liáo）肺癌也和其他良性病一样，通（tōng）过（guò）服药能（néng）控制疾病发展（zhǎn）。

（文/记者 刘（liú）蓉 通讯员 蓝玉培（péi） 供（gòng）图（tú）/厦门市海沧医院）